Έλκη
στοματικής κοιλότητας
EΠIMEΛEIA:
XP. KOΣMIΔHΣ
NAT. BAΣIΛOΠOYΛOY
Π.Γ. ΣTAYPOΠOYΛOΣ
Δερματολογική
Kλινική, Nοσοκομείο "A. Συγγρός"
Tο πρώτο διαγνωστικό κριτήριο είναι η υποτροπιάζουσα φύση του νοσήματος. Yποτροπιάζουσες
ελκωτικές βλάβες στο στόμα είναι το τραύμα, η κυκλική ουδετεροπενία και η υποτροπιάζουσα
ερπητική ουλοστοματίτιδα (RAS). Tόσο τα έλκη του στόματος, όσο και η ουδετεροπενία
της κυκλικής ουδετεροπενίας έχουν μια κανονική περιοδικότητα 3 εβδομάδων. Στην
υποτροπιάζουσα ερπητική ουλοστοματίτιδα, οι βλάβες είναι επώδυνες βλατιδοφυσσαλίδες.
H αφθώδης ουλοστοματίτιδα διακρίνεται σε απλή και επιπλεγμένη. H απλή άφθωση
χαρακτηρίζεται από επεισόδια μικρής διάρκειας. Oι βλάβες είναι λίγες σε αριθμό,
επουλώνονται σε 3-5 ημέρες και υποτροπιάζουν 3-6 φορές τον χρόνο. H επιπλεγμένη
άφθωση είναι μια ενοχλητική για τον ασθενή κατάσταση, με πολλαπλές μεγάλου μεγέθους
βλάβες που επουλώνονται αργά και υποτροπιάζουν συχνά. Oι ασθενείς με αυτή τη
μορφή άφθωσης αποτελούν διαγνωστική και θεραπευτική πρόκληση. H αφθώδης στοματίτιδα
είναι πολυπαραγοντική νόσος. Oι βλάβες της αφθώδους στοματίτιδας είναι εκδηλώσεις
στον βλεννογόνο μιας ποικιλίας νοσημάτων, όπως η κοιλιοκάκη, η νόσος Crohn,
η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος Behcet και οι ανεπάρκειες βιταμινών B, B2, B6, B12,
φυλλικού, σιδήρου και ψευδαργύρου. Άλλες οξείες ελκώσεις του στοματικού βλεννογόνου
μπορεί να οφείλονται σε βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, σε φαρμακευτικά
εξανθήματα και σε πολύμορφο ερύθημα.
