Σημείωμα της Σύνταξης
Στο παρόν τεύχος του Info Gastroenterology περιλαμβάνονται άρθρα με σημαντικό
ενδιαφέρον, ξεκινώντας από το άρθρο που διαπραγματεύεται την κινητική του ιού
της ηπατίτιδας C. Τα δεδομένα αυτά έδωσαν νέα ώθηση στην κατανόηση της απάντησης
στην αντιική αγωγή και στο σχεδιασμό καλύτερων μεθόδων θεραπευτικής προσέγγισης
που θα στηρίζονται στα δεδομένα αυτά. Η καμπύλη της ελάττωσης του ιικού φορτίου
μετά την έναρξη της θεραπείας είναι, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, διφασική.
Η τυπική διφασική καμπύλη που παρατηρείται στην πράξη μετά 24-48 ώρες από την
έναρξη της θεραπείας, ερμηνεύεται μόνο με την παραδοχή μερικής και όχι πλήρους
αναστολής παραγωγής ιικών σωματιδίων. Μετά την ταχεία πρώτη φάση της καμπύλης
ελάττωσης του HCV RNA, παρατηρείται μία αργή δεύτερη φάση ελάττωσης του ιικού
φορτίου. Υπάρχει μεγάλη ποικιλομορφία της δεύτερης καμπύλης μεταξύ των ασθενών,
ιδίως με λοίμωξη με γονότυπο 1 του HCV, γεγονός που αντικατοπτρίζει διαφορές
στην ανοσολογική απόκριση έναντι του ιού.
Σημαντική έκταση στο παρόν τεύχος καταλαμβάνει το άρθρο που διαπραγματεύεται
τις δερματικές εκδηλώσεις των παθήσεων του πεπτικού. Είναι ένα άρθρο με ιδιαίτερο
ενδιαφέρον, διότι καλύπτει ένα ευρύ φάσμα των παθήσεων του γαστρεντερικού που
αρκετά συχνά συνοδεύονται από δερματικές εκδηλώσεις και πρέπει πάντα να έχει
κατά νου ο κλινικός ιατρός, τόσο για τη διαγνωστική προσέγγιση, όσο και για
τις θεραπευτικές προεκτάσεις που μπορεί να έχουν.
Στο επόμενο άρθρο έχουμε τα νεότερα δεδομένα που αφορούν στο σύνδρομο Budd-Chiari,
το οποίο έχει πολυπαραγοντικό αιτιολογικό υπόβαθρο και ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων.
Τέλος, ακολουθει αναφορά στη μελάνωση του παχέως εντέρου, μιας πάθησης που σχετίζεται
με την αυξημένη καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων που φαγοκυτταρόνονται από
τα μακροφάγα.
Επίσης, όπως πάντα, περιλαμβάνεται το καθιερωμένο με ιδιαίτερη επιτυχία ενδοσκοπικό
μας quiz.
Σ. Καραταπάνης
Δ/ντής Α' Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. Ρόδου
